Maatwerk
Geen enkel mens is hetzelfde, waardoor ook geen enkel gebit identiek is. Hoewel er bij verschillende patiënten dezelfde beugelsoort gebruikt kan worden, is geen enkele behandeling exact hetzelfde.
Een beugelbehandeling is altijd maatwerk. Wij adviseren je graag over de mogelijkheden.
Het eerste bezoek
Je kunt jezelf of jouw kind inschrijven bij de praktijk per telefoon of via de website. Een verwijzing van je eigen tandarts heb je niet nodig. Nadat je bent ingeschreven wordt een afspraak gepland voor het eerste bezoek aan de praktijk. Tijdens deze afspraak zal de tandarts voor orthodontie de gebitssituatie beoordelen en wordt met je besproken of een orthodontische behandeling zinvol is en zo ja, wanneer deze gestart zou kunnen worden. Bij volwassenen kan dat vaak op korte termijn. Bij kinderen kan het soms beter zijn, bijvoorbeeld als er nog veel tanden gewisseld moeten worden, om een beugelbehandeling enige tijd uit te stellen.
Indien wordt besloten om aan een beugelbehandeling te beginnen, zal eerst een uitgebreid onderzoek gedaan worden. Hierbij worden digitale foto’s van gezicht en tanden gemaakt, vaak worden er ook röntgenfoto’s en afdrukken van het gebit gemaakt, welke in het ortho-laboratorium worden omgezet in gipsmodellen. Kort samengevat bestaat het traject uit de volgende stappen:
- Informatief Consult
- Eerste consult diagnostiek (behandelplan en begroting worden aansluitend opgesteld)
- Tweede bespreking met uitleg behandelplan en begroting
- Start behandeling (duurt gemiddeld tussen 1,5 – 2 jaar)
- Eindresultaat
- Retentiefase (behoud van resultaat d.m.v. spalkje en/of uitneembare nachtbeugel)
Behandelverloop
Tijdens een beugelbehandeling moet je geregeld in de praktijk op controle komen. Gemiddeld zo eens in de 4 à 6 weken, afhankelijk van het type beugel. Tijdens een controle wordt allereerst gekeken of je je tanden goed poetst. Is dit niet het geval, dan krijg je hiervoor extra tips en instructie. Ook wordt de beugel gecontroleerd en wordt er gekeken of er voldoende vooruitgang zit in je behandeling. Indien nodig wordt de beugel aangepast, om zo de stand van de kaken en tanden verder te corrigeren. Het is belangrijk dat je de beugel altijd volgens de voorschriften draagt, des te eerder is de behandeling klaar.
De orthopedische fase
In deze fase gaat het erom een optimale kaak en bot verhouding te creëren, bijvoorbeeld met de „geplakte beugel“ ook wel „Bonded Hyrax“ genoemd waarmee de bovenkaak breder gemaakt wordt. De behandeling met de geplakte beugel maakt gebruik van de veerkracht van de gehemelte naad die de beide kaakhelften met elkaar verbindt. Door het verbreden van de bovenkaak ontstaat er een harmonische verhouding in het gezicht, zonder dat we gezonde tanden of kiezen moeten trekken. We treat the face, not only the teeth!
De orthodontische fase
Hier gaat het erom de tanden en kiezen in de kaak zo te verschuiven, dat ze een ideale positie innemen. Indien de blijvende kleine kiezen, de hoektanden en grote kiezen zijn doorgebroken, hebben wij de mogelijkheid, slotjes (brackets) en banden te bevestigen. Slotjes (brackets) worden op de voorste tanden, hoektanden en kleine kiezen geplakt. Voor een goede hechting wordt een speciale lijm gebruikt, die fluoride afgeeft om cariës te voorkomen. Tijdens de maandelijkse controles worden de draden die door de brackets bevestigd zijn verwisseld om de tanden in beweging te houden. Daarom is het ook belangrijk de maandelijkse afspraken na te komen.
Retentiefase
Aan het eind van de beugelbehandeling als de tandverplaatsing klaar is, moeten de tanden vastgroeien en op hun nieuwe plaats blijven staan. Om de tanden te stabiliseren wordt een retentiedraad of retentiebeugel gebruikt. Een retentiedraad, ook wel spalk genoemd, is een metalen draadje dat op de tongzijde van de tanden wordt vastgelijmd. In het begin voelt dat even vreemd aan, maar al snel valt het je niet meer op en ben je er aan gewend. De spalk moet na de actieve behandeling zeker enkele jaren blijven zitten. Wil je langer de zekerheid dat je tanden recht blijven staan, dan adviseren wij om de spalk zo lang mogelijk te laten zitten.
In sommige gevallen wordt gekozen voor een retentiebeugel in plaats van, of in combinatie met, een retentiedraad. Een retentiebeugel is altijd uitneembaar en bestaat uit een kunststof deel met een metalen boog over de tanden of uit een dun doorzichtig plastic hoesje dat strak over de tanden zit. Een uitneembare retentiebeugel kan geleidelijk aan minder worden gedragen. In de meeste gevallen zal het dragen van de retentiebeugel uiteindelijk volledig worden afgebouwd. U ontvangt vlak voor de afname van de vaste apparatuur (slotjesbeugel) een brief van ons waarin de retentiefase nogmaals wordt uitgelegd.
Periode van nacontrole
De periode van nacontrole start zodra de actieve beugelbehandeling is afgelopen. De tandarts zal nog een paar keer de stabiliteit van jouw gebit inspecteren. Gelijktijdig worden de draadspalkjes en de nachtbeugel gecontroleerd. Indien de orthodontische apparatuur is verwijderd en/of niet meer gedragen hoeft te worden, is de actieve behandeling daarmee ten einde gekomen. Dit betekent echter niet dat er nu niets meer hoeft te gebeuren. Op dit moment staan alle tanden en kiezen nog los en voelt het misschien vreemd aan met dichtbijten. De komende periode zullen alle tanden en kiezen moeten wennen aan hun nieuwe stand en goed vast moeten groeien in het bot van boven- en onderkaak. Daarnaast hebben tanden en kiezen de neiging om terug te gaan staan in hun oude stand zoals die voor de behandeling was. Dit mag natuurlijk niet gebeuren want dan is alles voor niets geweest! Daarom krijg je nu nog een zogenaamde “nabehandeling” om te zorgen dat tanden en kiezen vastgroeien in de stand die ze nu hebben.
Hoelang duurt een beugelbehandeling?
Hoelang een beugelbehandeling duurt, is van vele factoren afhankelijk. Ruwweg gezegd zal een behandeling tussen enkele maanden tot maximaal 3 jaar duren. De voornaamste factor die de benodigde tijdsduur voor een behandeling bepaalt, is de aard van de te corrigeren afwijking. Andere factoren die van invloed zijn op de duur van de behandeling, zijn de conditie van het gebit, de leeftijd van de patiënt en niet te vergeten de medewerking. Hoe beter je de beugel draagt, hoe sneller het zal gaan.
Gemiddeld duurt een orthodontische behandeling ongeveer 2 jaar.
Doet een beugel pijn?
Een veel gestelde vraag is of een beugel pijn doet. Het plaatsen van een beugel is niet pijnlijk, maar als je de beugel net hebt, kan dit in het begin wel wat ongemak geven. Je kunt wat druk op tanden en kiezen voelen, maar ook je wangen en tandvlees kunnen enkele dagen gevoelig zijn omdat de beugel wat scherp kan aanvoelen. Binnen een paar dagen is je mond aan de beugel gewend en heb je er geen last meer van. Als je voor controle bent geweest en de beugel is aangepast, kan het zijn dat je een paar dagen wat druk voelt op je tanden. Dit gaat vanzelf weer over en doet over het algemeen geen pijn.
Veel verschillende soorten beugels
Elke beugel heeft zijn specifieke werking
Er zijn vele verschillende soorten beugels met allemaal een eigen werking. Welke beugel voor jou het beste is, zal bij het bespreken van het behandelplan worden toegelicht. Vaak zijn er meerdere beugelsoorten nodig om een optimaal resultaat te verkrijgen.
Ruwweg kunnen beugels in twee categorieën verdeeld worden. Allereerst beugels die de kaakgroei kunnen beïnvloeden en zo de kaakstand corrigeren. Deze beugels zijn meestal uitneembaar. Daarnaast zijn er beugels die de tandstand verbeteren. Deze beugels zitten meestal vast op de tanden.
Veelal wordt een beugelbehandeling begonnen met het verbeteren van de verhouding tussen boven- en onderkaak en wordt er voldoende ruimte gemaakt in beide kaken zodat alle tanden in de kaak passen. Dit gebeurt vaak met een uitneembare beugel. Is de kaakstand al goed en is het alleen nodig de tanden beter neer te zetten, dan kan de behandeling direct met een vaste beugel beginnen en heb je vaak geen uitneembare beugel nodig. Bij volwassenen groeit de kaak nauwelijks meer. Als er bij volwassenen sprake is van een forse afwijking in kaakstand en deze dient gecorrigeerd te worden, kan een kaakoperatie noodzakelijk zijn.
Uitneembare beugels
Om de kaakstand te corrigeren
Veel gebruikte uitneembare beugels om de kaakstand te corrigeren zijn bijvoorbeeld de buitenbeugel en de activator (blokbeugel). Er zijn verschillende buitenbeugels denkbaar. Ook bestaan er vele soorten activatoren, enkele voorbeelden zie je hier afgebeeld. Bij volwassenen groeit de kaak nauwelijks meer, vandaar dat deze beugels met name voor jongeren geschikt zijn.
Vaste beugels
Om de tandstand te verbeteren
Als de kaakstand gecorrigeerd is of de kaakstand is uit zichzelf al goed, kan de tandstand geoptimaliseerd worden met een vaste beugel (slotjesbeugel). Een slotjesbeugel werkt op elke leeftijd, zowel voor jongeren als voor volwassenen en is er in vele verschillende soorten en maten. Meestal worden deze slotjes aan de voorkant van de tanden geplaatst, maar er bestaan ook “onzichtbare” beugels waarbij de slotjes aan de tongzijde van de tanden worden bevestigd. Hier zie je een vergroting van de slotjes die wij meestal gebruiken. Deze worden aan de voorkant van de tanden geplaatst worden. Deze hebben geen elastiekje meer om elk slotje, maar een metalen klepje om de draad op zijn plaats te houden.
Onzichtbare beugel
Naast de bekende slotjesbeugel is er ook de uitneembare Spark aligner. Deze nagenoeg onzichtbare beugel is gemaakt van zeer helder transparant hoogwaardig kunststof. Van uw gebit wordt een afdruk gemaakt waarmee in een gedigitaliseerd bestand de gewenste verschuivingen van uw tanden worden gepland en berekend. Het eindresultaat bekijkt en beoordeelt uw tandarts samen met u. Na uw akkoord worden vanuit het digitale bestand de Spark aligners op maat gemaakt. Elke twee weken worden jou Spark aligners vervangen door een nieuwe set.
Tandarts Traa is gecertificeerd Spark aligner specialist en helpt u graag verder.
Een beugel is niet onbreekbaar
Om te voorkomen dat een beugel stuk gaat, kun je zelf een aantal voorzorgsmaatregelen nemen.
Doe een uitneembare beugel altijd uit als je gaat eten. Heb je een vaste beugel in je mond, voorkom dan bijten op harde en kleverige dingen. De beugel kan hierdoor verbuigen, losraken of zelfs afbreken. Enkele voorbeelden van dingen die je beter niet kunt eten met een vaste beugel zijn toffee, zuurtjes, pepermunt, drop en kauwgom. Maar ook met harde appels, pizzakorst, rauwe wortels, maïskolven en spareribs afkluiven moet je voorzichtig zijn.
Drinken van frisdrank met prik is voor de beugel zelf geen enkel probleem, maar voor je tanden (ook als je geen beugel hebt!) niet al te best. De zuren in frisdrank maar ook in vruchtensap, zijn niet goed voor het tandglazuur. Dit, in combinatie met het hoge suikergehalte, verhoogt de kans op schade aan je tanden en kiezen. Hoe langer en vaker het tandglazuur met zuur in aanraking komt, hoe sneller het wordt aangetast. Frisdrank, maar ook vruchtensap, kan daarom het beste snel achter elkaar worden opgedronken om het aantal en de duur van zuuraanvallen op het gebit beperkt te houden. Gebruik bij voorkeur een rietje.
Poets je tanden goed!
3 keer per dag en 3 minuten per keer!
Tijdens een beugelbehandeling is goed tandenpoetsen heel belangrijk. Slecht poetsen in combinatie met een beugel, kan schadelijk zijn voor het gebit. Herhaaldelijk slecht poetsen kan dan ook een reden zijn om de beugelbehandeling voortijdig te stoppen om zo gaatjes en verdere schade aan het gebit te voorkomen.
Zeker met een vaste beugel in je mond moet je vaker en langer je tanden poetsen dan daarvoor. Zorg er zelf altijd voor dat je elke dag minstens 3 keer per dag en 3 minuten per keer je tanden poetst. In ieder geval s’ ochtends na het ontbijt en ’s avonds voor je gaat slapen. Het derde poetsmoment kun je het beste plannen aan het einde van je lunchpauze of direct als je thuis komt.
Als je de mogelijkheid hebt, poets dan met een elektrische tandenborstel en poets ook je tandvlees! Je poetst je tanden dan automatisch mee. Neem de tijd om tanden te poetsen en controleer je werk in de spiegel. Kijk of het tandvlees en alle tanden schoon zijn nadat je gepoetst hebt. Als alle blokjes weer glimmen zijn ze goed gepoetst. Zie je nog plekken die niet helemaal schoon zijn? Loop deze nog een keer na met de tandenborstel. Vervang tijdig je tandenborstel. Gemiddeld heb je vier keer per jaar een nieuwe tandenborstel nodig.
Ondanks wat de reclames je willen doen geloven, maakt het niet zoveel uit welke tandpasta je gebruikt. Kies er een die je lekker vindt.
Logopedie en orthodontie
Een tandarts voor orthodontie werkt op het gebied van vorm (kaak en gebit) aan het mondgebied. De logopedist werkt op het gebied van functies (lippen en tong) aan het mondgebied. Kijk voor meer info maar eens op de website van logopediepraktijk Wel-Com Schijndel
Oromyofunctionele therapie
Oromyofunctionele therapie is een oefentherapie gericht op het herstellen van het evenwicht in het functioneren van de spieren in het mondgebied. Door het afleren van foutieve gewoonten/reflexen en het in evenwicht brengen van de mondspieren wordt de stand van de kaken en het gebit verbeterd. De vorm en functie van kaken en gebit kunnen weer hersteld worden. De functie heeft invloed op de vorm. Een verkeerde functie van de spieren heeft een negatieve invloed op de vorm. Als de oorzaak wordt weggenomen dan heeft orthodontie een grote kans van slagen, en is de kans op een relaps kleiner.